Всемирный день борьбы с туберкулезом (World Tuberculosis Day) отмечается по решению Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) в день, когда в 1882 году немецкий микробиолог Роберт Кох объявил о сделанном им открытии возбудителя туберкулеза. В 1905 году Р. Кох получает Нобелевскую премию в области медицины.
В 1993 году Всемирной организацией здравоохранения день 24 марта был объявлен Всемирным днем борьбы с туберкулезом. Девиз Всемирного дня борьбы с туберкулезом 2018 года «Требуются лидеры для мира свободного от туберкулеза. Сделай свой вклад в историю. Останови туберкулез!».
В настоящее время ежегодно туберкулез уносит жизни 1,6 миллионов человек, 95% из которых — жители развивающихся стран. Туберкулез излечим, но по заключению Всемирной организации здравоохранения, сегодня из 9 миллионов человек, ежегодно заболевающих туберкулезом, 3 миллиона больных не проходят лечение. Давно замечена зависимость туберкулеза от социально-экономических условий жизни населения. Голод и безработица, экономические кризисы, войны сопровождались ростом заболеваемости и смертности от него. До середины ХХ века туберкулез был практически неизлечим и уносил многие тысячи жизней.
Возбудителем туберкулеза является бактерия (Mycobacterium tuberculosis), которая чаще всего поражает легкие. Туберкулез излечим и предотвратим. Он распространяется от человека человеку по воздуху. При кашле, чихании люди с легочным туберкулезом выделяют в воздух ТБ-бактерии. Для инфицирования человеку достаточно вдохнуть лишь незначительное количество таких бактерий.
Около одной трети населения мира инфицировано туберкулезной бактерией. Но лишь небольшая доля инфицированных людей (около 10%) заболевает туберкулезом. Люди с ослабленной иммунной системой подвергаются гораздо более высокому риску заболевания. Вероятность развития активного туберкулеза у людей с ВИЧ примерно в 20-30 раз превышает аналогичный показатель среди не инфицированных ВИЧ людей. Употребление табака значительно повышает риск заболевания туберкулезом и смерти от него. По статистике ВОЗ, более 20% случаев заболевания туберкулезом в мире связано с курением.
Когда у человека развивается активный туберкулез, симптомы (кашель, лихорадка, ночной пот, потеря веса и др.) могут быть умеренными в течение многих месяцев. Зачастую это приводит к позднему обращению за медицинской помощью и к передаче бактерий другим людям. За год человек, больной туберкулезом, может инфицировать до 10-15 других людей, с которыми он имеет тесные контакты. При отсутствии надлежащего лечения до двух третей людей, больных туберкулезом, умирают.
Одной из проблем в борьбе с туберкулезом является то, что стандартные противотуберкулезные лекарства используются на протяжении целого ряда десятилетий, и устойчивость к лекарствам растет.
За последние 20 лет смертность от туберкулеза в мире снизилась на 45%. По оценкам, 22 миллиона человеческих жизней было спасено благодаря использованию стратегиям, рекомендуемых ВОЗ. Цель стратегии ВОЗ "Остановить туберкулез», реализуемой на сегодняшний день, – значительное уменьшение глобального бремени туберкулеза к 2015 году путем обеспечения для всех пациентов с туберкулезом, включая пациентов с ВИЧ-инфекцией, всеобщего доступа к высококачественной диагностике и ориентированному на пациента лечению.
Во Владимирской области в 2017 году показатель заболеваемости впервые выявленной активной формой туберкулеза постоянного населения составил 472 (34.11%) на 100 тыс. населения, что выше уровня 2016 года на 32.93% на 100 тыс. населения. Самые высокие уровни заболеваемости зарегистрированы в Собинском , Петушинском, Гусь-Хрустальном и Ковровским районах.
Показатели заболеваемости, распространенности и смертности от туберкулеза во Владимирской области
| Заболеваемость (включая лиц БОМЖ, иностранцев и заключенных) на 100 тыс. населения | Распространенность на 100 тыс. населения | Смертность на 100 тыс. населения |
2013 | 51,2 | 79,3 | 7,4 |
2014 | 50,4 | 73,0 | 5,5 |
2015 | 46,2 | 66,9 | 4,9 |
2016 | 36,5 | 61,2 | 4,2 |
2017 | 38,0 | 61,1 | 3,7 |
За год зарегистрировано 26 случаев заболевания среди детей и подростков. Наибольшее количество случаев заболевания детей зарегистрировано в Собинском, Кольчугинском, Ковровском и Гусь-Хрустальном районах.
Основной профилактической мерой в борьбе с туберкулёзом на сегодняшний день является иммунизация вакциной БЦЖ (BCG). В соответствии с «Национальным календарём профилактических прививок» её делают в роддоме при отсутствии противопоказаний в первые 3—7 дней жизни ребенка. Для того чтобы предотвратить заболевание туберкулезом, необходимо иммунизировать детей раннего возраста вакциной BCG, выявлять в детских коллективах латентные и ранние формы туберкулезной инфекции с помощью пробы Манту или Диаскинтеста, проводить превентивное лечение латентной туберкулезной инфекции (что наиболее актуально для ВИЧ-инфицированных), а также ежегодно проходить бесплатную профилактическую флюорографию.
Во Владимирской области эффективное лечение от туберкулеза полностью бесплатно и доступно для каждого. Терапия очень быстро исключает заразность пациента. Если лечение началось своевременно, после завершения курса, как правило, наступает выздоровление.
Туберкулез распространяется через инфицированный воздух от кашляющего больного, который не получает эффективного лечения. Причины могут быть самыми разными – это и необращение за медицинской помощью, неверно поставленный диагноз или невыполнение назначенного курса лечения.
По вопросам, связанным с туберкулезом, можно обратиться в Центр специализированной фтизиопульмонологической помощи по адресу: г. Владимир, Судогодское шоссе 63, тел. (4922) 32-32-65, адрес электронной почты: root@tubdisp.elcom.ru .