Управление Роспотребнадзора по Владимирской области сообщает, что за 3 недели зарегистрировано 4 случая внебольничной пневмонии среди учащихся СОШ №36. Всего с начала сентября зарегистрировано 6 случаев заболевания.
Приказом Управления Роспотребнадзора по Владимирской области с 12.10.2018г. начато санитарно-эпидемиологическое расследование. В ходе эпидемиологического расследования был установлен ряд нарушений, способствующий формированию эпидемиологического очага внебольничной пневмонии. Групповые заболевания связаны с распространением инфекции воздушно-капельным путем в условиях не соблюдения противоэпидемического режима учебных заведений, также было выявлено переуплотнение учеников и отсутствие информации со стороны лечебной части, включая медицинских работников в школе в первые числа сентября о факте заболевания.
Одним из важнейших факторов, способствующих формированию очагов, в подобных случаях является позднее выявление больных острыми респираторными вирусными инфекциями и несвоевременное проведение противоэпидемических мероприятий.
Несвоевременное информирование и позднее начало проведения санитарно-противоэпидемических мероприятий привело к затягиванию сроков локализации и ликвидации очагов.
Исходя из изложенного, с целью предотвращения распространения ОРВИ в организованных коллективах, в т.ч. и пневмонии, Управление Роспотребнадзора рекомендует провести ряд организационных мероприятий:
- руководителям лечебно-профилактических организаций необходимо обеспечить готовность лечебно-профилактических организаций к приему и оказанию медицинской помощи лицам с инфекциями верхних и нижних дыхательных путей;
- обеспечить наличие неснижаемого запаса средств экстренной профилактики инфекций верхних и нижних дыхательных путей на курируемой территории;
- взять на особый контроль медицинское наблюдение за детьми с хронической патологией верхних и нижних дыхательный путей: формы учета, периодичность медицинских осмотров, назначение терапевтических и иммуномодулирующих средств в период подъема заболеваемости ОРВИ;
- организовать и провести обучение медицинского персонала по вопросам диагностики, лечения и профилактики инфекций верхних и нижних дыхательных путей
При регистрации случаев внебольничных пневмоний в организованных коллективах детей необходимо проводить комплекс санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, включающий:
- активное выявление больных путем опроса и осмотра врачом-педиатром или врачом-инфекционистом,
- изоляцию из коллектива лиц с признаками инфекций верхних и нижних дыхательных путей
- выявление, учет и микробиологическое обследование (при необходимости) лиц с хронической патологией верхних и нижних дыхательных путей (как среди детей, так и среди персонала детских учреждений)
- назначение контактным лицам средств экстренной профилактики из числа противовирусных, иммуномодулирующих средств, поливитаминных препаратов
- организацию и проведение заключительной дезинфекции с ревизией вентиляционной сети и контролем, усиление режима текущей дезинфекции с применением кварцевания
- разобщение детей: более 2-х случаев в классах - закрытие классов, более 10-ти случаев в образовательном учреждении - временное приостановление деятельности учреждения сроком до 10-ти дней
- гигиеническую оценку условий размещения, питания, обучения детей
- выявление факторов, способствующих формированию очага – переуплотнение, не соответствие нормам площади на одного ребенка, проведение массовых мероприятий, переохлаждение, отсутствие вентиляции, а также плохое проветривание, низкое качество уборки и другие
- отмену кабинетной системы
- запрет на проведение массовых мероприятий
- обучающую работу с медицинским персоналом
- разъяснительную работу с родителями.
Управление Роспотребнадзора продолжает контролировать готовность лечебно-профилактических организаций к приему и лечению больных внебольничной пневмонией, а также поддержание запаса средств экстренной профилактики и индивидуальной защиты.